07.08.2026 г. в ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» проведена врачебная конференция по теме
«Лечение стабильной ишемической болезни сердца согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ». С докладом по данной теме выступил врач-терапевт городской поликлиники Умнов М. М.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (КА). ИБС возникает в результате органических (необратимых) и функциональных (преходящих) изменений. Главная причина органического поражения — атеросклероз КА. К функциональным изменениям относят спазм и внутрисосудистый тромбоз.

В России, как и во всем мире, несмотря на проводимые лечебно-профилактические мероприятия, сердечно-сосудистая патология по-прежнему занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности.
Диагноз ишемической болезни сердца (ИБС) устанавливается на основании: совокупности жалоб, данных анамнеза (наличие факторов сердечно-сосудистого риска, приводящих к развитию атеросклероза), выявления с помощью диагностических методов обследования скрытой коронарной недостаточности.

Согласно новым клиническим рекомендациям выделяют следующие виды ИБС:

• Стенокардия напряжения I–IV ФК (CCS);
• Безболевая ишемия миокарда;
• Постинфарктный кардиосклероз;
• Диффузный коронаросклероз / ишемическая кардиомиопатия;
• Микрососудистая стенокардия (новое выделение в 2024 г.).

Цели лечения ИБС:

• Максимальное улучшение прогноза;
• Устранение симптомов и повышение качества жизни;
• Контроль всех факторов риска с достижением жёстких целевых показателей;
• Предупреждение прогрессирования атеросклероза и микрососудистой дисфункции.

Лечение ИБС подразделяют на медикаментозную и немедикаментозную терапию.
Немедикаментозное лечение включает в себя:

• Полный отказ от курения, в т.ч. электронных сигарет; Средиземноморская диета: насыщенные жиры < 7% калорийности, соль < 5 г/сут.;
• Физическая активность не менее 150 минут в неделю умеренной или 75 минут в неделю интенсивной физической нагрузки;
• Достижение ИМТ в диапазоне 20–25 кг/м2;
• Вакцинация против гриппа, пневмококка, COVID-19.

Медикаментозное лечение включает в себя 4 класса основных препаратов:

• Антитромботическая терапия ;
• Липидснижающая терапия ;
• Антиангинальная терапия 1-2 линии;
• Дополнительные группы препаратов, улучшающие прогноз.

Всем пациентам со стабильной ИБС рекомендуется диспансерное наблюдение врача-терапевта для определения частоты визитов, контроля за выполнением предписанных рекомендаций, своевременного изменения терапии, оценки риска сердечно-сосудистых осложнений, направления на дополнительные исследования, санаторно-курортное лечение и, при необходимости, — на госпитализацию.

В ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» работники регистратуры осуществляют обзвон для приглашения пациентов на диспансерное наблюдение, в целях информирования и телефонной безопасности сообщаем номера телефонов по которым осуществляется приглашение +7-915-863-69-55, +7 - 475-33-4-37-47.