Для чего нужна прегравидарная подготовка к беременности
Прегравидарное консультирование – это разговор врача с семейной парой, помогающий понять, есть ли у партнеров проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на зачатие и беременность, мотивировать на изменение возможно нездорового образа жизни, определить пары, которые находятся в группе повышенного риска рождения детей с генетическими отклонениями.
В современной медицине пристальное внимание уделяется планированию беременности, что значительно повышает шансы для благополучного зачатия и вынашивания здорового малыша без серьезных патологий. Планирование беременности или прегравидарная подготовка – это необходимое условие легкого протекания всего периода вынашивания ребенка и родов без проблем и осложнений и эффективная профилактика различных заболеваний новорожденных. Это позволит женщине наслаждаться таким прекрасным периодом, а плоду – правильно развиваться. Прегравидарная подготовка – это целый комплекс специальных мероприятий, которые направленны на подготовку организма женщины к полноценному зачатию.
Значение прегравидарной подготовки
Многим известно, что здоровье ребенка начинает формироваться с внутриутробного периода и в большей степени зависит от здоровья матери и благополучия беременности. Но женщины крайне редко обращаются к гинекологу, чтобы пройти прегравидарную подготовку, поэтому все чаще встречаются пациентки с различными проблемами, связанными с вынашиванием плода. Особенно важна прегравидарная подготовка для женщин, столкнувшихся с проблемами и трудностями при вынашивании малыша, бесплодием, наличием эндокринных проблем.
В современном обществе культура заблаговременной подготовки к беременности еще не до конца сформировалась. Однако специалисты уже давно доказали огромное значение планирования беременности. Именно благодаря специальной подготовке можно улучшить работу репродуктивной системы обоих партнеров, а также подготовить организм будущей мамы к значительным нагрузкам в период вынашивания. Прегравидарная подготовка не потребует много сил и времени от будущих родителей, но она позволит находиться в период ожидания малыша в полном спокойствии и обеспечит им правильный психологический настрой.
Лучше всего прегравидарную подготовку начинать не за несколько дней или недель до зачатия, а, хотя бы, за 6 месяцев до момента зачатия ребенка.
Основные этапы прегравидарной подготовки:
- Первый этап – исследование здоровья будущих родителей. На начальном этапе планирования всем парам рекомендуется получить медико-генетическую консультацию. Огромная роль отводится выявлению и своевременному лечению инфекционных заболеваний. Хроническая инфекция, если ее вовремя не распознать и не пролечить, может оказать непосредственное или косвенное влияние на развитие плода. Бактериальная или вирусная инфекция может привести к аутоиммунным нарушениям, что может стать одной из причин невынашивания беременности, бесплодия и внутриутробных аномалий. На основании проведенных исследований специалисты назначают соответствующее лечение и проводят методы коррекции. Все мероприятия на данном этапе будут способствовать повышению вероятности зачатия и благоприятному течению беременности.
- Второй этап планирования беременности включает применение необходимого комплекса поливитаминных препаратов и фолиевой кислоты за 3 месяца до зачатия. Это позволит значительно уменьшить вероятность появления на свет малышей с нарушением нервной системы, патологией сосудов и сердца. Прием поливитаминов оказывает благоприятное воздействие на самочувствие и общее состояние беременной женщины, например, приводит к снижению частоты токсикоза в первом триместре беременности.
- Третий этап прегравидарной подготовки основан на ранней диагностике беременности, что включает в себя гормональное исследование, биохимический скрининг и ультразвуковое сканирование. Эти исследования позволяют с высокой долей вероятности выявлять пороки развития плода и проблемы протекания беременности.
Около четверти беременностей, закончившихся родами, были не запланированы. Половина из оставшихся – желанные, но рутинные. Ожидаемые две полоски и отложенное посещение женской консультации. Однако формирование органов и систем будущего ребенка уже идет полным ходом и многие мероприятия, позволяющие практически гарантированно избежать некоторых пороков развития плода, применять уже поздно.
Например, прием фолиевой кислоты до зачатия и в течение первого триместра беременности снижает риск появления дефекта нервной трубки на 50-70%. Или же достижение и поддержание целевых показателей уровня глюкозы у женщин с сахарным диабетом в первые 10 недель беременности, значительно уменьшают риск развития врожденных дефектов у ребенка. Информирование об этом и многом другом входит в понятие «прегравидарное консультирование», а выполнение семейной парой рекомендаций, данных врачом, называется «прегравидарная подготовка».
Несколько статистических фактов:
- У 84% пар, имеющих регулярные половые контакты с частотой 1 раз в 2-3 дня и не использующих средств контрацепции, беременность наступает в течение года. У 92% в течение двух лет. Остальным, возможно, потребуется врачебная помощь для того, чтобы беременность наступила.
- При использовании определенных видов гормональных контрацептивов восстановление фертильности может занять до 1 года.
- Прием фолиевой кислоты до зачатия – одна из самых действенных и доступных мер профилактики пороков развития нервной трубки у будущего ребенка. Все женщины, планирующие беременность, должны принимать не менее 400 мкг/сут и продолжить прием до 12 недель беременности включительно. Короткая справка: диета (зеленые овощи или витаминизированные каши) не обеспечивают адекватной суточной потребности в фолиевой кислоте. Только 2,9% женщин, согласно данным исследований, полностью выполняют рекомендации по приему витамина. В группу риска по развитию дефектов нервной трубки у ребенка входят женщины с ИМТ˃30, диабетом 1 и 2 типа, анемией, получающие противоэпилептическое лечение.
- Перед беременностью необходимо провести цитологическое исследование, поскольку те изменения, которые происходят в шейке матки при беременности, маскируют возможный патологический процесс, а многие процедуры и исследования не могут быть осуществлены во время беременности.
- Женщинам, имеющим избыточную массу тела или ожирение рекомендуется похудеть перед тем, как забеременеть. Это значительно снижает риск преждевременных родов, гестационного диабета, гестоза, кесарева сечения и тромбоэмболических заболеваний.
- Планируемая беременность – это хороший повод отказаться от приема различных видов биодобавок, поскольку в настоящее время очень мало данных о влиянии растительных препаратов на беременность.
- Если женщина не инфицирована токсоплазмозом, то стоит подумать о том, чтобы исключить контакты с кошачьими выделениями для снижения риска заражения токсоплазмозом
- Разумным подходом было бы сокращение употребления кофе и чая. Более 300 мг. кофеина в сутки (более 3 чашек кофе или 6 чашек чая) приводит к внутриутробной задержке роста плода.
- Прием алкоголя в первый триместр беременности увеличивает риск прерывания беременности, поэтому до 12 недель рекомендуется полный отказ от алкоголя. Если позднее женщина не хочет отказываться от спиртосодержащих напитков, то безопасным уровнем считается 1-2 единицы (1 единица = 10 мл. чистого спирта) алкоголя не более 2 раз в неделю. Более высокие дозы приводят к развитию фетального алкогольного синдрома плода.
- Курение во время беременности связывают с большим количеством возникающих проблем и должно быть полностью исключено на протяжении всей беременности. Кроме того, после рождения ребенка значительное влияние на него может оказать и «пассивное курение», включая риск внезапной смерти новорожденного.
- Существуют нюансы по подготовке беременности у женщин с определенными хроническими проблемами со здоровьем, а именно: бронхиальная астма; сахарный диабет; эпилепсия; заболевания щитовидной железы; поражение почек; талассемия; серповидноклеточная анемия; ревматоидный артрит; тромбоэмболические осложнения в анамнезе; депрессия; биполярное расстройство; шизофрения.
Всегда надо думать, что важнее — минутное удовольствие или возможная расплата.
Прегравидарная подготовка к беременности поможет дать больше шансов вашему ребенку на безопасное рождение и хорошее здоровье в его последующей жизни.
Берегите себя!
