Рак молочной железы — злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В мире это наиболее распространенное онкологическое заболевание у женщин. По оценкам экспертов ВОЗ, в мире ежегодно регистрируют от 800 тыс. до 1 млн. новых случаев заболевания раком молочной железы. По числу смертей от рака у женщин эта разновидность рака занимает второе место. Наиболее высока заболеваемость в США и Западной Европе. В России 2010 году рак молочной железы занимал 1-е место как в структуре заболеваемости женского населения России злокачественными новообразованиями, так и в структуре смертности от таких заболеваний; при этом число впервые выявленных случаев рака молочной железы выросло.
Резкое увеличение количества случаев рака молочной железы в развитых странах после 1970-х годов связано с изменившимся стилем жизни населения этих стран (в частности то, что в семьях стало меньше детей и сроки грудного вскармливания сократились).
Заболеваемость РМЖ постоянно растет и является основной причиной смерти женщин средних лет.
Более того, РМЖ прогрессивно молодеет: заболевание поражает и двадцатилетних.
В г. Моршанске и Моршанском районе за 2020 год выявлено 36 новых случаев рака молочной железы, из них 8 запущенных случаев. Всего состоит на учете 307 человек.
Риск развития рака молочной железы повышается с возрастом. В г. Моршанске и Моршанском районе состоит на учете 33 женщины старше 70 лет, 112 женщин в возрасте от 60-70 лет, 66 женщин – 50-60 лет, 30 женщин – 40-50 лет, и 7 женщин в возрасте 30-40 лет.
В настоящий момент единственный действенный способ спасти жизнь и здоровье женщин – ранняя диагностика.
Важно уметь выявить первые признаки рака груди на ранней стадии развития болезни. Самодиагностика (знание методики самостоятельного обследования молочной железы) помогает обнаружить рак груди прежде, чем он начнет распространяться по всему организму. Самодиагностика — самостоятельное обследование молочной железы
Самостоятельное обследование молочной железы надо проводить регулярно, каждый месяц, через 5-7 дней после окончания месячных. Чтобы не пропустить день самодиагностики поставьте напоминание в телефоне или отметьте в календаре дни, когда вы будете проводить самодиагностику. Старайтесь записывать в дневник все свои наблюдения.
Помните: регулярное проведение самодиагностики груди поможет определить и запомнить «нормальное» состояние груди.
Диагностику проводите в комнате с хорошим освещением. Порядок самодиагностики груди следующий:
Если после самодиагностики у вас появились хотя бы один из симптомов, сообщите об этом своему врачу:
ü Заметное набухание груди, хотя месячных у вас на данный момент нет
ü Неровность, морщинистость, опухлость кожи
ü «Гусиная» кожа
ü «Апельсиновая» кожа
ü Втянутые соски
ü Смещение сосков
ü Выделения из сосков
ü Покраснение, сыпь или чувствительность.
Факторы риска.
Жизненно важно определить рак груди на ранней стадии, особенно если вы подвержены факторам риска развития рака.
Факторы риска, на которые вы не можете повлиять:
· Возраст. Со временем во всех клетках организма накапливаются мутации. Рак молочной железы чаще всего встречается после 55 лет. В современных развитых странах население «стареет», и это одна из причин роста распространенности рака молочной железы.
· Наследственность. Если у женщины есть одна близкая родственница, у которой диагностирован рак молочной железы, ее риски повышаются примерно вдвое, если две такие близкие родственницы — втрое.
· Раннее менархе. начало месячных в возрасте 11 лет или раньше.
· Поздняя менопауза. Здесь снова есть прямая связь: чем раньше наступила менопауза, тем ниже риск. Если условно считать, что при прекращении месячных в 50–54 года вероятность заболеть равна 1, то при менархе после 55 лет она составит 1,12, а до 40 лет — лишь 0,67.
· Радиация, Люди, которые подвергались облучению в области груди, также обладают повышенной вероятностью развития опухоли.
· Канцерогены. Около 80% случаев возникновения злокачественных образований вызваны воздействием химических веществ – канцерогенов. Основные канцерогены – табачный дым, химические агенты в составе пищи и соединения, используемые в разных видах производства. Вследствие этого, у жительниц крупных городов повышается вероятность заболевания.Так как значительная часть населения подвергается действию канцерогенов, ранняя диагностика РМЖ необходима каждой женщине.
· Плотность ткани молочной железы. Ее определяют с помощью рентгенографии, и если она повышена, риск рака груди увеличивается примерно в полтора раза. Плотность ткани молочной железы зависит от соотношения в ней железистой, фиброзной и жировой ткани. Ее повышение может быть связано с физиологическими изменениями или фиброзно-кистозной мастопатией.
Факторы риска, связанные с образом жизни, на которые можно повлиять:
· Отсутствие родов. Каждые последующие роды, снижают риск примерно на 7%.
· Поздние роды. У женщин, родивших первого ребенка в 30–34 года, риск повышен в 2,2 раза по сравнению с теми, кто родили до 25 лет, а при первых родах после 35 лет — в 3,3 раза.
· Отсутствие грудного вскармливания. Каждые 12 месяцев кормления грудью снижают риск на 4,3%.
· Гормональные контрацептивы. Риск постепенно снижается после того как женщина перестает принимать препараты и опускается до среднестатистических показателей через 10 лет. Внутриматочные средства и вагинальные кольца с гормонами также повышают вероятность заболевания.
· Избыточная масса тела и ожирение. Этот фактор приобретает особое значение в постменопаузе. Жировая ткань вырабатывает эстрогены, при избыточной массе повышается уровень инсулина, и это способствует развитию рака молочной железы. Но здесь не всё так просто и однозначно. Например, у женщин-европеек в репродуктивном возрасте с увеличением массы тела риски, напротив, снижаются, а у азиаток — растут. Большое значение имеет распределение подкожного жира — опаснее всего, когда он откладывается преимущественно в области талии.
· Алкоголь и курение. Женщины, выпивающие более трех раз в неделю, на 15% увеличивают свои шансы заболеть раком груди, а курильщицы, которые начали дымить до рождения первенца в особой зоне риска.
Самая высокая вероятность развития рака молочной железы встречается у лиц, находящихся в группе риска, к ним относятся:
· Женщины, в чьих семьях были случаи рака груди или других онкологических заболеваний;
· Пожилые женщины;
· Женщины, имеющие мастопатии (доброкачественные образования молочной железы);
· Женщины, перенесшие воспаление яичников или матки, совершавшие аборты;
· Женщины с ранним началом менструаций или ранним климаксом;
· Нерожавшие, незамужние и поздно родившие женщины;
· Женщины с ожирением, гипертонической болезнью, атеросклерозом, болезнями печени и щитовидной железы;
· Курящие и злоупотребляющие алкоголем женщины, а также находящиеся в постоянном стрессе;
· Женщины с травмами матки и молочных желез;
· Женщины, подвергающиеся вредным внешним воздействиям: действию ионизирующей радиации и химических агентов.
Профилактика
Рост числа заболевших раком молочной железы говорит о необходимости профилактических мероприятий, направленных на снижение риска вероятности заболевания.
Профилактические меры:
Ø здоровый образ жизни;
Ø достаточная подвижность каждый день;
Ø отсутствие вредных привычек и зависимостей;
Ø физические упражнения, направленные на укрепление мышц груди;
Ø борьба с проявлениями стресса;
Ø снижение массы тела;
Ø потребление достаточного витаминного комплекса;
Ø правильное питание;
Ø правильно подобранные продукты;
Ø регулярная самодиагностика.
Ø посещайте гинеколога ежегодно
Ø женщинам моложе 35 показано ультразвуковое обследование молочных желез.
Ø женщинам старше 40 лет показана маммография 1 раз в 1-2 года.
При выявлении рака груди назначаются добавочные обследования и консультации врачей для определения индивидуальной тактики лечения.
Исход зависит от величины опухоли и наличия метастаз – очагов распространенной опухоли в организме.
Зачастую из-за бессимптомного течения и недостаточного внимания к себе, женщины посещают врача уже на последних стадиях, когда болезнь вылечить практически невозможно.
Это приводит к смерти женщин, даже в молодом возрасте. Тем не менее, рак молочной железы – не приговор, ведь в 95% случаев рак, выявленный на начальных стадиях, полностью излечим.
Ранняя диагностика болезни – самый действенный способ обезопасить здоровье и жизнь женщин.
Проявляйте бдительность и будьте внимательны к своему здоровью. Хорошо изучите свою грудь и уделяйте ей внимание — это лучшее, что вы можете сделать для выявления признаков рака груди. Если у вас есть какие-то сомнения самодиагностики рака груди, немедленно обратитесь к врачу!
Статью подготовил онколог ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» Михаил Старчиков